近日，受到新冠疫情的影响，痛风病友们除了关节疼，可能还会有“脑壳疼”的情况发生，身边弥漫着“羊羊羊”的味道，社交平台上也充满各种阳康绝招，信息量虽大，却很难筛选到为自己量身定制的那份关爱。

依然有很多病友疑惑：得了新冠，非布司他需要停药吗？我阳了，吃痛风药会加重新冠病情吗？我有痛风，感染了新冠能不能吃药？

这不，我们来了！

今天我们就把这些问题给各位病友梳理梳理。

1. 痛风病人是否属于新冠高风险人群？ 

大部分都不是！

中老年人（≥60岁）是新冠感染或者发生重症的高风险人群，尤其是合并多种基础疾病的老年人。

我们痛风病友也一样，如果年龄≥60岁，有明显合并症或者并发症，就属于新冠高风险人群了（研究显示，疫苗接种可以显著降低老年人新冠感染后的重症率）。

大多数年轻的痛风和高尿酸血症患者在新冠面前和正常人群是一样，新冠并不会更加青睐您。

2. 新冠流行期间，或者得了新冠是否需要停用降尿酸药？ 

不需要！

目前市面上常见的用于治疗痛风的降尿酸药主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆，前两者从源头上抑制尿酸生成，而苯溴马隆则通过促进尿酸排泄来帮助降尿酸。

这些药物对免疫系统并没有抑制作用，在新冠流行期间不需要担心，按照您的日常剂量维持治疗即可。

对于感染新冠的病友，同样也不需要刻意停药，除非出现了肝功能异常，或者胃肠道症状影响服药。

3. 得了新冠能吃秋水仙碱吗？

可以！

秋水仙碱是治疗痛风的王牌药物之一（反复划重点：痛风发作时切忌按照说明书大剂量服用秋水仙碱），正确的使用方法是：开始先吃1.0毫克，1小时后追加0.5毫克，12小时后按照0.5毫克/次，每天1~3次来吃。不过，如果您有肝肾功能的问题或者其他基础疾病，需要咨询您的医生酌情制定剂量。

那么，在新冠流行期间，或者感染了新冠，秋水仙碱可以吃吗？  

答案是可以的，如果出现痛风急性发作，可以选择秋水仙碱改善症状。

4. 新冠流行期间，痛风发作了怎么办？

莫急！我们给大家介绍三个锦囊妙计： 

第1个锦囊妙计：秋水仙碱

使用方法详见上述第3问！  

但是，如果您目前正在使用环孢素、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑等药物，请避免使用秋水仙碱。

秋水仙碱常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应，症状出现时应立即停药，少数患者可出现肝肾功能异常、白细胞减少等。因此，有肝肾功能异常、血液系统疾病或者其他基础疾病的患者需要咨询医生。

第2个锦囊妙计：非甾体消炎止痛药（NSAIDs）

NSAIDs是一大类药物，不仅仅具有止痛效果，也可以快速抗炎，帮助痛风缓解。  

市面上常见的此类药物包括依托考昔、双氯芬酸钠、美洛昔康、洛索洛芬、艾瑞昔布、塞来昔布等。若没有用药禁忌证，在痛风急性发作期应该尽早使用足剂量的NSAIDs，也可根据药物说明书剂量使用。

请注意：现在或以前有活动性消化道溃疡或出血的患者禁用NSAIDs。有严重高血压，严重心血管疾病，如心肌梗死、心功能不全等，以及有中重度肾功能不全的患者也不建议使用。

不过，病友若感染新冠后出现各种症状，需要服药退烧药或止痛药，请切记：NSAIDs不可以与对乙酰氨基酚等退烧药同时服用。   您知道吗？ NSAIDs也可以退烧，并且还能改善新冠所导致的关节肌肉酸痛症状哦。  

第3个锦囊妙计：糖皮质激素

糖皮质激素就是大家常常听说的“激素”，对于存在肝肾功能异常或其他禁忌不能使用秋水仙碱或NSAIDs的痛风病友，可以选择激素来控制关节炎症状。   使用方法：强的松（泼尼松）或者甲泼尼龙，每天2次，每次2～3片（具体剂量最好与医生沟通后确定），一般用药2～5天、好转后即可逐渐减量并停药，总疗程不超过7～10天。但是使用激素时应注意预防和治疗高血压、糖尿病，预防水钠潴留、感染、消化道不良反应等。  

尤其需要提醒患者的是，新冠流行期间，激素会不同程度的抑制免疫，可能会导致您易感新冠或者感染后病程迁延，请谨慎擅自使用！另外，临床上，激素也用来治疗重症的新冠肺炎，但具体使用必须严遵医嘱。

急性发作，应对锦囊。

5. 我有痛风，感染了新冠能不能吃药？

看了上面的内容，这个问题应该不难理解。痛风病友感染了新冠，是可以按照各自症状，或者在医生的指导下选择新冠治疗药物的。但是，需要注意多种药物同时服药时的搭配禁忌，避免不科学用药导致不良反应增加。

最后，还想提醒各位痛风病友的是：

即使新冠肆虐，医院的大门一直为您敞开着，如果您存在严重的合并症，或者病情复杂难以选择药物，或者上述药物使用效果不佳，您可以前来就诊，让我们来帮助您吧！